第 24 部分
压1次;
2。严格记录全部入量及时间,每小时记录n量1次,保证每小时n量不少于50ml;每12h结算1次,每24h总结算,调整出入量平衡;
3。密切观察腹腔引流量及颜色,每4h总结1次;肝移植术后早期严重的并发症是腹腔出血,在供肝功能恢复前腹腔引流y中通常混有大量腹水,因此难于估计出血量,可以通过监测血红蛋白变化,必要时还可测量腹腔引流y的血红蛋白含量,进行准确估算;
4。观察胃肠减压的量及颜色,估计胃肠道功能恢复情况,注意是否合并应激性溃疡出血;当肠道功能恢复后,尽早拔除胃管,减少呼吸系统并发症,并适量给予清流食,促进肠道蠕动;
5。术后1周内每日监测血常规、肝肾功能、凝血指标直至平稳。
肝移植术后短期内,由于移植肝在腹腔中处于相对游离状态,故术后三天内须严格平卧,禁翻身、拍背,因此促病人排痰、促进呼吸功能恢复的任务显得尤为重要。
在气管c管拔除之前通过气管c管吸痰,拔管后一方面仍应用吸痰管吸痰,另一方面给予雾化治疗,并鼓励病人自行咳痰。
病人术后3天,感觉胸闷憋气,血氧饱和度90%左右
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