叫了其他检查后，孟庆非短暂离开急诊抢救室，回到诊室凝思。
    “孟老师，能打扰一下您么？”吉翔问道。
    “你说。”孟庆非的手指还在点着。
    “您这是……”
    “鉴别诊断啊。”孟庆非道，“患者胸痛将近12个小时，而且痛得这么明显，大概率是有器质性问题。”
    “鉴别诊断一，主动脉夹层。
    一般患者胸痛伴血压升高，首先要排除主动脉夹层。
    不过患者左右侧上肢血压偏差不大，而且夹层疼痛一般呈撕裂样或刀割样，可先完善腹部大血管相关检查予以排除，必要时做胸腹主动脉cta检查。
    现在增强ct下班了，查不了，暂时不考虑。”
    “第二，病毒性心肌炎……”
    “第三，自发性气胸……”
    “第四，急性胰腺炎……”
    “第五，心梗……”
    孟庆非“自言自语”，他的右手拇指一直在其他手指上点着，好像每点一下就做了一次鉴别诊断似的。
    可是他一直没找到正确答桉。
    很快，急诊血清肌钙蛋白回报，提示阴性，暂时可以排除病毒性心肌炎和急性心肌梗死。
    这下子
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