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快走过,我就有了怀疑。”吉翔并没有被杨主任的气势所震慑,回答问题有理有据,条理清晰。
    “间断性疼痛,压痛点在中腹部,鉴别诊断……”
    吉翔说完胆囊扭转的诱发因素后开始说鉴别诊断,杨主任的表情没有改变,但吉翔的话在他内心深处掀起巨浪。
    看上去吉翔像是在“掉书袋”,但高年资医生都清楚,吉翔是在讲述当时他自己的心路历程。
    也就是说在那么一瞬间,吉翔从查体的肌卫表现中想了无数的事情。
    “综上所述。”
    3′12″后,吉翔讲完,他还带着微笑,“因为胆囊扭转是比较罕见的疾病,加上诸多鉴别诊断,所以只能初步诊断,怀疑是胆囊扭转并建议患者查上腹部、中腹部ct。”
    】
    “为什么诊断里没有胆石症。”杨主任忽然问了一个极其古怪的问题。
    “胆囊结石与胆囊扭转无显着相关性,约有70%的胆囊扭转患者在确诊时未发现胆囊结石。
    先天性因素是小儿胆囊扭转的主要原因,而与年龄相关的生理变化则更倾向于是成人胆囊扭转的原因。
    胆囊扭转方向与扭转程度180°、不完全扭转、>180°、完全扭转之间也没有
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