逝者之书(出书版) 第13节
但更多的还是由间接暴力导致。比如上文所述的摔跌,或者更严重的,高坠时,头、肩、足、臀着地,或者身体猛烈屈曲等,都可能会导致脊柱损伤。
虽然人的脊柱有一定的屈曲度,但是超过了屈曲度的极限,很容易导致脊椎脱位。如果作用力平行于脊柱,可能会导致椎体的压缩性骨折;如果非平行,则可能导致脊椎脱位,或者脊椎骨其他部位的骨折。
在法医秦明系列中,老秦就说过一个案子,法医通过死者脊椎的一处横突骨折,确定了作用力点和方向,从而识破了一起利用交通工具杀人的案件。
在之前第十六案的科普中,我们也提到了“挥鞭样损伤”。简单复习一下,这种常见于交通事故的损伤,就是一种比较危险、容易致死的脊柱损伤。交通事故中,车辆猛烈刹车、撞击,如果车座靠枕较矮,头颈部无后靠的依托,会使身体猛然向前运动,头颈后仰、继而前倾,发生过度伸展和过度屈曲的运动,头颈就像是被挥动的鞭子一样,最终会导致脊髓受损。
因为脊髓是神经系统重要的部分,所以,脊椎骨折、脱位可导致脊髓挫伤、裂伤、出血,轻则瘫痪,重则死亡。脊髓损伤是一种致残率高、后果严重的损伤,直接或间接暴力作用于脊柱和脊髓皆可造成脊髓损
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