时的金国南有南宋，北面被蒙古压得喘不过气。到此年五月，“汴京(今开封)大疫，凡五十日，诸门出死者九十余万人，贫不能葬者不在是数，”死亡率相当惊人。短短两年后，金国就亡于蒙古。

    据《明史》记载，明代从一四零八年至一六四三年，共发生大瘟疫十九次，尤以明末崇祯年间为甚。与东汉末年相似，明末万历、天启和崇祯三朝进入了一个小冰河期，自然灾害频繁。特别是气候变冷使降雨区普遍南移，导致北方多年的旱灾和蝗灾，先秦晋，再河洛，后齐鲁；加上官吏腐败昏庸，朝廷政策失当，终于逼反了李自成、张献忠。而此时的瘟疫也站到了起义军一方，给岌岌可危的朱氏集团大厦踹上了致命的一脚。

    崇祯十四年(一六四一年)，“疫气流行，山东、浙省、南北两直，感者尤多。至五六月益甚，或至阖门传染。”十六年(一六四三年)，京师北京从二月至七月瘟疫大流行，“死亡枕藉，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收敛者。”据估计，北京城当时的人口在八十万至一百万，这场大疫就夺走了二十万人的生命。而在此期间，明军在山海关外的松山大败于清军，关内的李自成、张献忠则数次死里逃生，愈战愈强。十七年(一六四四年)三月，就在李自成逼近北京城时，
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